Mähkmelööve või mähkme dermatiit on termin, mida kasutatakse kirjeldamaks ärritavat seisundit, mis tekib nahal, mis on kaetud mähkmega. Üks levinuimaid probleeme imikutel, esinedes 7-35% imikutel mingil hetkel. Kõige sagedamini esineb 9-12 kuu vanustel. Enamus mähkmelööbed lahenevad koduse raviga.
On olemas kaht tüüpi mähkmelöövet:
- Lööbed mis süvenevad mähkmega
- Lööbed, mis ei ole mähkme kasutusega seotud
Lapsevanemal ei ole võimalik nahalööbe tüüpi koheselt kindlaks teha. Seetõttu soovitatakse esmalt alustada koduse raviga. Mähkmega seotud lööbed võivad olla tingitud nahaärritusest, seeninfektsioonist, allergilisest reaktsioonist. Mähkmega seotud lööbed on sagedasemad kui lapsel on olnud kõhulahtisus või hiljuti läbi tehtud antibiootikumravi
Ärritav ehk lihtne kontaktdermatiit on meditsiiniline termin punase ning põletikulise naha kirjeldamiseks, mis on põhjustatud mingist ärritajast nt uriin, väljaheited jne. Kõige sagedasem mähkmelööbe põhjus. Esineb Tuharatel, alakõhul, genitaalidel ning reitel.
Seennakkus võib välja areneda kui kontaktdermatiiti ei ole ravitud paar päeva. Sellisel juhul esinevad tumepunased alad koos või ilma kollaka vedeliku täis pustulitega või ketendusega. Enamasti on lööve enam väljendunud nahavoltide piirkonnas. Allergiline reaktsioon mähkmele on harvem esinev. Esineb sügelev punetav naha pinnast kõrgem lööve. Allergia võib esineda mähkmes kasutatud värvainele või näiteks beebilappidele
MITTE MÄHKMEST SÕLTUVAD LÖÖBED – naha seisundid, mis mõjutavad mähkmega kaetud piirkonda, kuid ei ole põhjustatud mähkmest atoopiline dermatiit, bakteriaalne infektsioon, psoriaas, sügelised jne.
Mähkmelööbe raviga võib alustada kodus ning ei ole vaja koheselt konsulteerida meditsiinitöötajaga.
Mähkmelööbe ravi põhimõte – ABCDE
Air – Õhuvannid, lasta lapsel olla mähkme vaba nii palju kui võimalik. Mähkme vaba perioodid aitavad ravida ning ka ennetada mähkme lööbe teket. Kui mähkme vaba ei saa olla, siis vahetada mähkmeid kas kindla perioodi järgselt või peale igat korda kui kõht läbi käib
Barrier – Barjäär selleks kasutada erinevaid kreeme et nahka kaitsta (Sudokreem, Bepanthen).Kreemi tuleks määrida peale igat mähkme vahetust. Sobiv kreem tekitab nahale lisa kaitsekihi märja vastu. Sobivad tsinkoksiidi, lanoliini, parafiini ja dimetikooni sisaldavad kreemid/pastad. Talki sisaldavad pulbrid aitavad vähendada niiskust ja hõõrdumist, kuid neid ei soovitata
Clean – puhtana hoida nahk.
Disposable – ühekordseid mähkmeid kasutada sel perioodil
Educate – kuidas hoida ära, ennetavad tegevused. Sage mähkme vahetus. Naha puhastamine õrnalt. Niisked lapid kui on kasutusel siis peaks olema alkoholi ning lõhna vabad. Tugeva ärrituse puhul pigem mitte üldse kasutada
Tõsisema naha reaktsiooni korral või kui eelnev ravi pole toiminud siis kasutatakse vahel raviks 1% hüdrokortisoon salvi. Kindlasti konsulteeri eelnevalt oma perearstiga sellisel juhul. Määrida kaks korda päevas, ravikuuri kestvus kuni nädal. Naha infektsiooni korral antibiootikum ravi, seda määrab arst
Sümptomid mille korral võtta ühendust arstiga:
- Lapsel esineb tugev ebamugavus lööbe tõttu
- Verine väljaheide
- Palavik üle 38 kraadi
- Nahk mis tundub et on põletikuline
- Tekivad mädaga täitunud villid
- Kui mähkme lööve vaatamata ravile paari päevaga ei parane ning süveneb